特朗普预算草案置美国人民的健康于不顾

在美国总统特朗普的新预算草案中，所有用于国内外公共卫生防疫和医学研究的资源几乎都被大幅削减了。其中，美国疾病控制与预防中心的预算被砍掉了12亿美元（17%）。而不幸的是，眼下正是一个各类传染病更容易在国际上肆虐的时代。

虽然大多数国会议员认为这个草案肯定会被国会毙掉，但对它进行仔细研究后，我们也能从中一窥特朗普政府的政策和行政取向。为了将美国的国防预算提高10%，特朗普完全忽视了这个国家面临的最大的安全隐患——一场能杀死数百万人的瘟疫。

在最近我与马克•奥尔沙克合著的《最致命的敌人：我们与杀人细菌的战争》（Deadliest Enemy: Our War Against Killer Germs）一书中，我们详细列出了美国和全球面临的最紧迫的公共卫生隐患，比如埃博拉病毒和由蚊虫传播的寨卡病毒等，以及用炭疽或是经过基因加工的天花病毒等实施的生化恐怖袭击。然而针对这些威胁，我们能给出的防治方案仅有那么三五个。

首当其冲的威胁，是一场全世界范围的致命流感大爆发，其威力或许不亚于1918年到1919年的那次西班牙流感——这似乎有点像末日恐怖电影里的情节。我们在书中还想象了H7N9病毒的一个变种肆虐全球的情景，而这一幕果真已经成了笼罩在东南亚国家头上的阴影。

我们对下一次流感疫情的大爆发依然毫无准备。我们目前的疫苗是基于20世纪40年代的技术，很多人就算接种了疫苗，在病毒来袭时也无济于事。另外，以全球极其有限的流感疫苗生产能力，在疫情爆发的头6至9个月里，全球人口中最多也就只有一小部分能接种到疫苗。

我们面临的第二大威胁是抗生素的耐药性。这是一场缓慢移动的海啸，可能最多几十年，人类就会重回瘟疫频发的黑暗时代，一个小伤口就能要了人的命，肺结核也会再度成为绝症。最近，一项针对抗生素耐药性的综合研究发现，到2050年，死于耐药菌感染的人可能要比死于癌症和糖尿病的人加起来还要多。

忽视传染病对人类和动物健康的威胁，是一种极端愚蠢的做法。对于美国来说，一种致死的病毒或细菌肆虐全美所造成的后果，要远比任何军事袭击、恐怖袭击乃至核攻击都更加严重。美国的立法者不应该浪费时间和精力去讨论特朗普政府预算草案的细节，而应是应该在2018财年的联邦预算中，根据重要性对政府支出进行排序，以扼杀新型传染病对美国造成致命影响的可能。因此，美国非但不能削减疾病防治中心和国家卫生研究院（NIH）的预算，相反还要增加对这两个部门的拨款，投入大量资源用于研发能够改变整个游戏规则的流感疫苗，在国际上大力宣扬对人和动物滥用抗生素的害处，并且支持新型抗菌剂的研发。

这些预算的分配不仅仅关乎党派政治，更关乎一个国家的生死存亡。

本文作者Michael T. Osterholm是明尼苏达大学传染病研究与政策中心的主任、终身教授。著有《最致命的敌人：我们与杀人细菌的战争》（Deadliest Enemy: Our War Against Killer Germs）一书。